Eficacia de los parches de nitroglicerina en la amenaza de parto pretermino. Servicio de Ginecobstetricia I. Hospital Central Universitario "Dr. Antonio Mar\ueda Pineda" Barquisimeto

El tratamiento de la amenaza de parto pret\ue9rmino es un reto para el Obstetra. Los efectos colaterales de los actuales toc\uf3liticos han conllevado a buscar nuevas alternativas. Investigaciones experimentales han demostrado que la nitroglicerina origina una clara relajaci\uf3n in vitro del miometrio, otros estudios han evidenciado su efecto tocol\uedtico en la amenaza de parto pret\ue9rmino. La presente investigaci\uf3n no experimental, prospectiva y transversal se realiz\uf3 con el objeto de determinar la Eficacia toc\uf3litica de los parches de nitroglicerina en la amenaza de parto pret\ue9rmino en una muestra no probabilista por conveniencia conformada por las pacientes con esta patolog\ueda que ingresaron al Hospital Central "Antonio Maria Pineda" entre Julio 2003 y Agosto 2004, con edades gestacionales entre 28 y 34 semanas de gestaci\uf3n. Previo criterios de inclusi\uf3n y exclusi\uf3n a las pacientes seleccionadas se les coloc\uf3 en regi\uf3n abdominal un parche de nitroglicerina de 25 mg, removible diariamente. Se obtuvo como resultado que el 78% de las pacientes respondieron al tratamiento, y el 75% de las que no respondieron, tampoco lo hicieron con la administraci\uf3n de los toc\uf3liticos convencionales. El tiempo de prolongaci\uf3n de la gestaci\uf3n promedio fue de 42 d\uedas, se evidenci\uf3 una disminuci\uf3n en el n\ufamero de contracciones uterinas, no se presentaron progresiones en las modificaciones cervicales. La frecuencia card\uedaca materna, fetal y la tensi\uf3n arterial diast\uf3lica permanecieron sin cambios significativos, la tensi\uf3n arterial sist\uf3lica y la media disminuyeron levemente manteni\ue9ndose siempre en rangos de normalidad, no se presentaron efectos colaterales significativos. Por lo tanto, tomando en cuenta su eficacia, la ausencia de efectos colaterales significativos, su f\ue1cil administraci\uf3n y su bajo costo, el uso de parches de nitroglicerina representa una alternativa eficaz y pr\ue1ctica en el tratamiento de la Amenaza de Parto Pret\ue9rmino